Носом або ротом. Як дихати під час пандемії

25 червня 2020, 10:04

Оксид азоту, який виробляється, коли ми вдихаємо носом, допомагає знищувати бактерії та віруси

Вдихайте носом і видихайте ротом. І не тільки під час занять йогою: такий спосіб дихання чинить потужний лікувальний ефект і допомагає організму боротися з вірусною інфекцією. Це відбувається завдяки тому, що в придаткових пазухах носа виробляється оксид азоту (II), або, як його скорочено позначають хіміки, NO. Він посилює легеневий кровотік і підвищує насичення крові киснем.

Відео дня

Коли ми вдихаємо через ніс, NO надходить прямо до легень, де допомагає боротися з коронавірусною інфекцією, блокуючи реплікацію вірусів.

Оксид азоту проявляє пряму противірусну дію

Втім, ті, хто займається спортом або йогою, також можуть відчути на собі явні переваги носового дихання. Велика насиченість крові киснем забезпечує більший приплив сил і підвищує витривалість.

Я — один з тих трьох фармакологів, які в 1998 році отримали Нобелівську премію за відкриття ролі оксиду азоту в роботі нашого організму.

Роль оксиду азоту в організмі

Оксид азоту — широко використовувана організмом сигнальна молекула. NO запускає і регулює безліч різних фізіологічних процесів. Він також застосовується в клінічній практиці у вигляді газу для розширення легеневих артерій у новонароджених з легеневою гіпертензією. На відміну від більшості сигнальних молекул, NO у своєму природному стані - це газ.

Оксид азоту безперервно виробляється в нашому організмі. Його виробляє 1 трлн клітин, що утворюють внутрішню оболонку або ендотелій 160 тис. км судин нашого тіла, особливо — легень. Ендогенний NO викликає розслаблення гладких м’язів стінок артерій, за рахунок чого знижується кров’яний тиск і поліпшується кровопостачання всіх органів. Ще одна життєво важлива роль NO — запобігання утворенню тромбів в артеріях.

Оксид азоту розслабляє не лише гладкі м’язи стінок кровоносних судин — аналогічним чином він діє і на мускулатуру дихальних шляхів. А також викликає розслаблення гладких м’язів печеристих тіл (сorpus cavernosum), що призводить до ерекції статевого члена. По суті, NO є основним медіатором ерекції та сексуального збудження. Це відкриття призвело до розробки і появи на ринку силденафілу — препарату, що підсилює ефект оксиду азоту, відомого під торговою маркою Віагра.

Інші клітини нашого тіла, включаючи лейкоцити і макрофаги, генерують оксид азоту для боротьби з мікробами. У цих клітинах NO реагує з іншими молекулами, що також утворюються в цих же клітинах, і перетворюються на антимікробний агент, здатний знищувати патогенні мікроорганізми — зокрема бактерії, паразити й віруси. Як бачите, оксид азоту — приголомшлива молекула.

Інгаляційна терапія оксидом азоту

Оскільки оксид азоту — це газ, його можна застосовувати у вигляді інгаляції за допомогою спеціальних пристроїв. Інгаляційна терапія оксидом азоту використовується для лікування персистуючої легеневої гіпертензії новонароджених — стану, при якому легеневі артерії після пологів залишаються звуженими. Це обмежує приплив крові до легень і кількість кисню в крові.

Вдихання оксиду азоту розширює звужені артерії та покращує кровопостачання легенів. В результаті еритроцити отримують можливість забирати більше життєво необхідного кисню з легенів і переносити його в загальний кровотік. Інгаляція оксиду азоту в прямому розумінні перетворює синюшнх дітей на рожевощоких немовлят і дозволяє їм, повністю вилікувавшись, спокійно вирушати додому з мамою й татом. До початку застосування інгаляційної NO-терапії більшість новонароджених з легеневою гіпертензією вмирали.

Зараз проходять клінічні випробування інгаляцій оксидом азоту для лікування пацієнтів з COVID-19. Дослідники сподіваються, що боротьбі з інфекцією сприятимуть всі три основні дії, які чинить на організм NO: розслаблення гладких м’язів легеневих артерій і збільшення кровотоку в легенях, розширення дихальних шляхів і надходження більшої кількості кисню в легені й кров, а також безпосереднє знищення коронавірусу в легенях.

Як оксид азоту вбиває віруси

Дослідження in vitro, проведене в 2004 році під час останнього спалаху атипової пневмонії (SARS), показало, що NO збільшує виживання клітин ссавців, інфікованих коронавірусом SARS-CoV. Це дає підстави стверджувати, що оксид азоту чинить пряму противірусну дію. У цьому дослідженні NO значно інгібував реплікацію SARS-CoV, блокуючи синтез вірусних білків і реплікацію його РНК.

А невелике клінічне дослідження, проведене в того ж 2004 року, показало ефективність інгаляцій з NO для лікування важко хворих пацієнтів з пневмонією, викликаною SARS-CoV.

Велика частина генома SARS-CoV збігається з геномом SARS-CoV-2 — коронавірусу, відповідального за нинішню пандемію. А це означає, що інгаляційна терапія оксидом азоту може виявитися ефективним засобом для лікування пацієнтів з COVID-19. Навіть більше, кілька різних організацій вже проводять клінічні випробування інгаляцій NO на пацієнтах з помірною або важкою формою COVID-19, які потребують штучної вентиляції легенів. Є надія, що застосування оксиду азоту дасть позитивний результат і знизить потребу в апаратах ШВЛ і завантаженість відділень інтенсивної терапії.

У наших придаткових пазухах і носовій — але не ротовій — порожнині оксид азоту виробляється постійно. NO, що утворюється в носі, хімічно ідентичний тому, що використовується для інгаляцій. Так що коли ви вдихаєте через ніс, оксид азоту надходить безпосередньо до легень, де покращує вентиляцію і кровотік, а також бореться з мікроорганізмами і вірусними частками.

Поки ми з нетерпінням чекаємо результатів клінічних випробувань інгаляцій NO і розробки ефективної вакцини проти COVID-19, варто навчитися правильно дихати — щоб до легень надходило якомога більше оксиду азоту. Запам’ятайте: вдихаємо носом, видихаємо ротом.

Переклад НВ

НВ володіє ексклюзивним правом на переклад і публікацію колонок The Conversation. Републікація повної версії тексту заборонена.

Оригінал опубліковано на The Conversation

Приєднуйтесь до нашого телеграм-каналу Мнения НВ

Більше блогів тут

The Conversation

Приєднуйтесь до нас у соцмережах Facebook, Telegram та Instagram.

Показати ще новини
Радіо НВ
X