Носом или ртом. Как дышать во время пандемии

25 июня 2020, 10:04

Оксид азота, который вырабатывается, когда мы вдыхаем носом, помогает уничтожать бактерии и вирусы

Вдыхайте носом и выдыхайте ртом. И не только во время занятий йогой: такой способ дыхания оказывает мощный лечебный эффект и помогает организму бороться с вирусной инфекцией. Это происходит благодаря тому, что в придаточных пазухах носа вырабатывается оксид азота (II), или, как его сокращенно обозначают химики, NO. Он усиливает легочный кровоток и повышает насыщение крови кислородом.

Видео дня

Когда мы вдыхаем через нос, NO поступает прямиком в легкие, где помогает бороться с коронавирусной инфекцией, блокируя репликацию вирусов.

Оксид азота оказывает прямое противовирусное действие

Впрочем, те, кто занимается спортом или йогой, также могут ощутить на себе явные преимущества носового дыхания. Большая насыщенность крови кислородом обеспечивает больший прилив сил и повышает выносливость.

Я — один из тех трех фармакологов, которые в 1998 году получили Нобелевскую премию за открытие роли оксида азота в работе нашего организма.

Роль оксида азота в организме

Оксид азота — широко используемая организмом сигнальная молекула. NO запускает и регулирует множество различных физиологических процессов. Он также применяется в клинической практике в виде газа для расширения легочных артерий у новорожденных с легочной гипертензией. В отличие от большинства сигнальных молекул, NO в своем естественном состоянии представляет собой газ.

Оксид азота непрерывно вырабатывается в нашем организме. Его производит 1 трлн клеток, образующих внутреннюю оболочку или эндотелий 160 тыс. км сосудов нашего тела, в особенности — легких. Эндогенный NO вызывает расслабление гладких мышц стенок артерий, за счет чего снижается кровяное давление и улучшается кровоснабжение всех органов. Еще одна жизненно важная роль NO — предотвращение образования тромбов в артериях.

Оксид азота расслабляет не только гладкие мышцы стенок кровеносных сосудов — аналогичным образом он действует и на мускулатуру дыхательных путей. А также вызывает расслабление гладких мышц пещеристых тел (corpus cavernosum), что приводит к эрекции полового члена. По сути, NO является основным медиатором эрекции и сексуального возбуждения. Это открытие привело к разработке и появлению на рынке силденафила — препарата, усиливающего эффект оксида азота и известного под торговой маркой Виагра.

Другие клетки нашего тела, включая лейкоциты и макрофаги, генерируют оксид азота для борьбы с микробами. В этих клетках NO реагирует с другими молекулами, также образующимися в этих же клетках, и превращается в антимикробный агент, способный уничтожать патогенные микроорганизмы — в том числе бактерии, паразиты и вирусы. Как видите, оксид азота — потрясающая молекула.

Ингаляционная терапия оксидом азота

Поскольку оксид азота — это газ, его можно применять в виде ингаляции с помощью специальных устройств. Ингаляционная терапия оксидом азота используется для лечения персистирующей легочной гипертензии новорожденных — состояния, при котором легочные артерии после родов остаются суженными. Это ограничивает приток крови к легким и количество кислорода в кровотоке.

Вдыхание оксида азота расширяет суженные артерии и улучшает кровоснабжение легких. В результате эритроциты получают возможность забирать больше жизненно необходимого кислорода из легких и переносить его в общий кровоток. Ингаляции оксида азота в прямом смысле превращают синюшных детей в розовощеких младенцев и позволяют им, полностью излечившись, спокойно отправляться домой с мамой и папой. До начала применения ингаляционной NO-терапии большинство новорожденных с легочной гипертензией умирало.

Сейчас проходят клинические испытания ингаляций оксида азота для лечения пациентов с COVID-19. Исследователи надеются, что борьбе с инфекцией будут способствовать все три основных действия, оказываемых на организм NO: расслабление гладких мышц легочных артерий и увеличение кровотока в легких, расширение дыхательных путей и поступление большего количества кислорода в легкие и кровь, а также непосредственное уничтожение коронавируса в легких.

Как оксид азота убивает вирусы

Исследование in vitro, проведенное в 2004 году во время последней вспышки атипичной пневмонии (SARS), показало, что NO увеличивает выживаемость клеток млекопитающих, инфицированных коронавирусом SARS-CoV. Это дает основания утверждать, что оксид азота оказывает прямое противовирусное действие. В этом исследовании NO значительно ингибировал репликацию SARS-CoV, блокируя синтез вирусных белков и репликацию его РНК.

А небольшое клиническое исследование, проведенное в том же 2004 году, показало эффективность ингаляций с NO для лечения тяжело больных пациентов с пневмонией, вызванной SARS-CoV.

Большая часть генома SARS-CoV совпадает с геномом SARS-CoV-2 — коронавируса, ответственного за нынешнюю пандемию. А это значит, что ингаляционная терапия оксидом азота может оказаться эффективным средством для лечения пациентов с COVID-19. Более того, несколько различных организаций уже проводит клинические испытания ингаляций NO на пациентах с умеренной или тяжелой формой COVID-19, нуждающихся в искусственной вентиляции легких. Есть надежда, что применение оксида азота даст положительный результат и снизит потребность в аппаратах ИВЛ и загруженность отделений интенсивной терапии.

В наших придаточных пазухах и носовой — но не ротовой — полости оксид азота вырабатывается постоянно. NO, образующийся в носу, химически идентичен тому, что используется для ингаляций. Так что когда вы вдыхаете через нос, оксид азота поступает непосредственно в легкие, где улучшает вентиляцию и кровоток, а также борется с микроорганизмами и вирусными частицами.

Пока мы с нетерпением ждем результатов клинических испытаний ингаляций NO и разработки эффективной вакцины против COVID-19, стоит научиться правильно дышать — чтобы в легкие поступало как можно больше оксида азота. Запомните: вдыхаем носом, выдыхаем ртом.

Перевод НВ

НВ обладает эксклюзивным правом на перевод и публикацию колонок The Conversation. Републикация полной версии текста запрещена.

Оригинал опубликован на The Conversation

Присоединяйтесь к нашему телеграм-каналу Мнения НВ

Больше блогов здесь

The Conversation

Присоединяйтесь к нам в соцсетях Facebook, Telegram и Instagram.

Показать ещё новости
Радіо НВ
X