Війна і високий тиск. Як попередити гіпертонію та уникнути кризів — розповідає кардіолог

2 червня, 13:53
Як вчасно виявити артеріальну гіпертензію (Фото:depositphotos/photographee.eu)

Як вчасно виявити артеріальну гіпертензію (Фото:depositphotos/photographee.eu)

За даними STEPS, третина українців мають підвищений артеріальний тиск або гіпертонію.

Війна Росії проти України — головні події 3 червня

Через гострий і хронічний стрес, нерегулярний контроль за артеріальним тиском та недотримання лікування під час війни — це захворювання може призводити до небезпечних клінічних станів: гіпертонічного кризу, інфаркту, інсульту, порушення ритму серця.

Відео дня

Як вчасно виявити артеріальну гіпертензію, правильно її лікувати і не допускати ускладнень — розповідає лікар-кардіолог вищої категорії та засновниця проєкту Ваш кардіолог Анна Солощенко.

Анна Солощенко

лікар-кардіолог вищої категорії, засновниця проєкту Ваш кардіолог, експертка україно-швейцарського проєкту Діємо для здоров’я.

Артеріальний тиск (АТ) — це сила, з якою кров тисне на судинні стінки. У кожної людини він різний, але зазвичай нормальний тиск не повинен перевищувати верхнього показника 130 мм. рт. ст. і нижнього 80 мм. рт. ст. Часто люди не знають свій сталий тиск, бо не вимірюють його. А отже не помічають, коли він підвищується.

Опитування STEPS показали, що 8,4% населення України ніколи не вимірювали АТ, а 63,6% не знали, що мають гіпертонію.

Артеріальна гіпертензія — це підвищення артеріального тиску більше, ніж 130/80 мм. рт. ст. або вашого сталого тиску.

З віком тиск підвищується, тому потрібно його контролювати і за необхідності лікувати медикаментозно. Звертатися до лікаря, коли виникнуть скарги на здоров’я — це хибний шлях. Оскільки переважно гіпертонія протікає безсимптомно.

Добре почуватися можна навіть при верхньому (систолічному) тиску 160, 170 або 180 мм.рт.ст., адже за кілька років організм до нього звикає. При такому тиску самопочуття навпаки може погіршуватися, коли тиск знижується.

Пам’ятайте, що кожну хвилину підвищеного тиску ваші судини і внутрішні органи (серце, мозок, нирки) пошкоджуються. Тому лікуватися потрібно з того моменту, коли ви дізналися про свій сталий підвищений тиск.

Кардіологи розрізняють 2 типи підвищеного тиску: гіпертонічна хвороба та вторинна гіпертензія (симптоматична артеріальна гіпертензія).

1. Перша група — це спадкове захворювання, що характеризується високим артеріальним тиском при відсутності очевидної причини його підвищення. Становить 90−95% випадків гіпертонії. Основними симптомами артеріальної гіпертензії є головний біль, задишка, запаморочення, біль у грудях, прискорене серцебиття.

2. Друга група — гіпертензія, причина якої може бути встановлена. Наприклад, в організмі є певне захворювання (наднирників, ниркових судин, ендокринні хвороби). Й одним із симптомів цього захворювання є підвищений тиск. Коли ми вилікуємо це захворювання, то і тиск нормалізується. На цю групу гіпертензії припадає 5% пацієнтів.

Симптоми, що характерні для другої групи:

  • надзвичайно високий систолічний тиск (180−220 мм. рт. ст.);
  • дуже інтенсивні гіпертонічні кризи;
  • нечутливість до звичайних гіпотензивних препаратів;
  • стан, коли людину трусить і підкидає.

У всіх інших випадках — це гіпертонічна хвороба. Якщо пацієнт її не контролює, трапляються ускладнення, тобто гіпертонічні кризи — раптове значне підвищення артеріального тиску від нормального/робочого тиску.

Спровокувати гіпертонічний криз можуть зловживання солоною їжею, міцними кавою та чаєм, алкоголем, куріння, гострі стреси та нервове перенапруження, різка зміна погоди (атмосферного тиску).

Як попередити підвищення артеріального тиску?

Часто пацієнти запитують «Як знизити тиск?». Але це неправильне запитання. Потрібно запитати себе, що я можу зробити, аби не допустити підвищення тиску?

Основні правила для людей, які мають гіпертонію:

  • ведення здорового способу життя,
  • регулярний контроль артеріального тиску,
  • безперервна антигіпертензивна терапія.

Останній пункт надзвичайно важливий. Ви повинні щоденно, в один і той самий час, незалежно від прийому їжі і тиску, приймати антигіпертензивні препарати.

Сучасні ліки — безпечні та ефективні. Не потрібно перейматися, що постійний прийом вплине на роботу нирок чи печінки. Це може статися лише тоді, коли ви перевищуєте добову дозу ваших препаратів.

Аби цього не допустити, дотримуйтеся рекомендацій лікаря та перевіряйте допустиму добову дозу препарату у довіднику лікарських засобів.

Як правильно лікувати гіпертонію?

Існують препарати довгої дії (тривалість дії 24 год), які приймаються 1 раз на день в один і той самий час. Препарати короткої дії (тривалість дії 12 год) приймаються 2 рази на день (наприклад, зранку та ввечері).

Якщо одного дня ви прийняли ліки на годину пізніше, то концентрація діючої речовини в організмі знижується, а отже, може спровокувати підвищення тиску. Відтак вашої звичної дози може виявитись недостатньо, аби нормалізувати тиск. Ви можете подумати, що лікар неправильно призначив лікування чи підібрав препарати, а насправді — це трапляється через хаотичність прийому ліків.

Інша проблема полягає в тому, що пацієнти приймають ліки в залежності від показників тиску. Це також неправильно. Доза препарату має бути постійна і не залежати від тиску.

Чому так?

На те, який у вас зараз тиск, впливає дуже багато факторів: атмосферний тиск, фізична активність, емоційний стан, навіть положення тіла. Наприклад, тиск знизився, а людина зменшила дозу (прийняла пів таблетки замість однієї цілої) або зовсім не випила таблетку.

Що відбувається?

Діюча речовина швидше виводиться з організму, змінюється її постійна концентрація. А коли на наступний день, припустимо, змінилась погода і тиск підвищився, цієї діючої речовини може бути недостатньо, аби нормалізувати тиск.

Що робить пацієнт, коли бачить високий тиск?

Збільшує дозу ліків. У результаті чого тиск не просто нормалізується, він ще більше знижується. Тоді пацієнт знову пропускає прийом ліків, бо тиск для нього занизький. Такі коливання можуть відбуваються протягом довгих років, що є неприпустимим без показання лікаря і небезпечним для судин. Такі дії можуть призводити до регулярних гіпертонічних кризів.

Основними симптомами гіпертонічного кризу є:

  • головний біль, запаморочення,
  • шум у вухах, біль в очах,
  • порушення координації,
  • затруднене дихання,
  • пришвидшене серцебиття,
  • стискання чи біль в ділянці серця і навіть втрата свідомості.

Зазвичай професійна медична допомога необхідна, якщо артеріальний тиск піднімається до 180 мм.рт.ст. або вище і стабілізувати його власними силами не вдається.

Як самостійно впоратися з гіпертонічним кризом?

  • Забезпечте собі доступ до кисню — відкрийте вікно.
  • Прийміть комфортне, розслаблене, положення напівсидячи.
  • Прийміть під язик гіпотензивні таблетки ультракороткої дії і тримайте до повного розчинення (наприклад, Каптопрес). Якщо у вас підвищений пульс підійде також препарат Анаприлін під язик. Пам’ятайте, ці препарати не підходять для щоденної антигіпертензивної терапії.
  • При частому серцебитті рекомендується прийняти заспокійливе (Корвалмент, Корвалол).
  • Через 20 хв знову виміряйте артеріальний тиск. Якщо він не знизився на 10−20 одиниць, через 40 хв випийте ще одну таблетку.
Пам’ятайте, при гіпертонічному кризі не можна різко знижувати тиск. Це може призвести до інсульту. Якщо ж тиск знизився на 40 мм.рт.ст, то більше знижувати його не потрібно.

У тому випадку, коли самодопомога не дає належних результатів, стан не поліпшується, а навпаки стає гірше, негайно викликайте невідкладну допомогу.

Профілактика артеріальної гіпертензії

Ризик розвитку гіпертонії збільшується з віком, але йому можна запобігти, дотримуючись здорової поведінки:

  • Відмовтеся від куріння та алкоголю.
  • Дотримуйтеся здорового харчування, обмежте споживання солі до 5 г на добу.
  • Будьте фізично активними, тренуйтеся не менше 30 хвилин протягом дня.
  • Якщо маєте надлишкову вагу або ожиріння, зменшіть масу тіла на декілька кілограмів.
  • Контролюйте артеріальний тиск, рівень цукру в крові та холестерину.

На жаль, сьогодні ми не можемо вилікувати гіпертонічну хворобу, проте можемо утримувати артеріальний тиск у межах норми та сповільнити прогресування хвороби за допомогою коректної медикаментозної та немедикаментозної терапії.

Як бути, якщо вашого препарату немає у аптеці?

Найперше, зверніться до вашого лікаря або будь-якого іншого лікаря. Якщо такої можливості немає, знайдіть на коробці діючу речовину. Препарати із такою ж діючою речовиною випускають інші виробники. Отже, в аптеці ви можете купити аналог потрібних ліків.

Комбіновані препарати, як правило, містять 2−3 діючих речовини. У такому разі ви можете купити 2−3 окремі препарати з цими діючими речовинами. Пам’ятайте, що заміняти одні препарати на інші або змінювати дозу ліків, може тільки лікар.

Що робити людям з низьким тиском?

Якщо низький тиск є фізіологічною особливістю людини і вона при цьому почувається нормально, жодної причини хвилюватися немає. Якщо низький тиск (наприклад, 90/60 мм.рт.ст.) супроводжується поганим самопочуттям (слабкість, запаморочення, відчуття «потемніння в очах» або втрата свідомості), потрібно звернутись до лікаря і знову ж таки регулярно вимірювати тиск.

Правова інформація. Ця стаття містить загальні відомості довідкового характеру і не повинна розглядатися як альтернатива рекомендаціям лікаря. НВ не несе відповідальності за будь-який діагноз, поставлений читачем на основі матеріалів сайту. НВ також не несе відповідальності за зміст інших інтернет-ресурсів, посилання на які присутні в цій статті. Якщо вас турбує стан вашого здоров’я, зверніться до лікаря.

https://www.youtube.com/watch?v=iRhqySXM3jo&ab_channel=%D0%9D%D0%92
Редактор: Кіра Гіржева

Приєднуйтесь до нас у соцмережах Facebook, Telegram та Instagram.

Показати ще новини
Радіо НВ
X