У режимі божевільної зайнятості. Як все встигнути і не зійти з розуму, — поради лікаря швидкої допомоги

16 липня 2020, 20:43

У своєму виступі на TED медик Даррія Лонг розповіла, як зберігати спокій і концентрацію в найбільш напружені моменти

Переклад Лариси Трейсі для TED

<...> Я лікар відділення швидкої допомоги, і ви ніколи не почуєте від мене словосполуки «шалено зайнята». І відсьогодні, я сподіваюся, ви теж припинете її вживати.

Відео дня

Я поясню, чому ви не можете використовувати слово «шалено», щоб описати наскільки ви зайняті. Коли ми у стані, який я називаю Режим Божевільної Зайнятості, ми просто менш здатні впоратися зі справами. Ось що відбувається: рівень гормонів стресу підвищується, а здатність до діяльності в префронтальній корі знижується. Це означає, що ваші пам’ять, розсудливість, контроль спонукань погіршуються, а зони мозку, відповідальні за гнів і тривогу, активуються. Відчуваєте?

Ось у чому річ. Ви можете бути так само зайняті, як у відділенні швидкої допомоги, але без відчуття, що ви шалено зайняті. Як? Використовуючи прийоми, які застосовуємо ми. Мозок обробляє стрес для всіх однаково, але наша реакція на стрес, як показують дослідження, зазнає змін, незалежно від того, це екстрена ситуація або щоденний стрес. А тепер порівняймо Режим Божевільної Зайнятості з Режимом Готовності, як у нас у відділенні швидкої допомоги. Цей режим означає, що ми можемо зіткнутися з чим завгодно: з аварією із кількох машин, або з пацієнтом із болем у грудях, який застряг у ліфті, або з іншим пацієнтом, у якого щось застрягло там, де не слід, і вам жахливо цікаво дізнатися як це сталося.

Наша реакція на стрес зазнає змін, незалежно від того, це екстрена ситуація або щоденний стрес

Навіть у ті дні, коли ви готові заприсягтися, що над вами злісно пожартували, нам не страшно, бо ми знаємо: хоч би з чим нам довелося зіткнутися, ми впораємося. Ми готові. Це і є Режим Готовності. Ми цього навчилися, і ви теж можете. Ось як.

Крок перший переходу в Режим Готовності — постійне визначення пріоритетів. У Божевільному Режимі ви завжди зайняті й напружені, бо реагуєте на кожну проблему однаково. Порівняйте з Режимом Готовності, де ми визначаємо пріоритети, тобто діємо в залежності від ступеня терміновості. Це не просто зручний спосіб виконати всі завдання зі списку справ. Робота доктора Роберта Сапольськи показує, що у осіб, які не вміють відрізняти загрозу від її відсутності і реагують на все однаково, рівень гормонів стресу підвищений удвічі. Ось чому це перше, чого потрібно навчитися. Ви не можете одразу про все подбати, та це й не потрібно. Тому що ми визначаємо пріоритети.

Червоний — безпосередня загроза життю. Жовтий — серйозна загрозі, але вона не потребує термінової допомоги. Зелений — незначна загроза. І ми зосереджуємо зусилля спочатку на червоних сигналах. А тепер послухайте. Частково проблема Божевільного Режиму в тому, що ви реагуєте на все так, ніби це червоний сигнал. Отже, почніть із правильного визначення пріоритетів. Навчіться виявляти червоні. Вони найважливіші — і в цих випадках ви можете докорінно вплинути на ситуацію.

Шум завжди збиває з пантелику, але найгучніше не завжди найважливіше. Навпаки, мій пацієнт із тяжкою астмою в найбільшій небезпеці, коли він притих. А пацієнтка, яка потребує, щоб я принесла їй ароматизовані вершки для кави, — галаслива, але це не червоний сигнал.

Я наведу вам приклад зі свого життя. Минулої весни мій будинок затопило, мою однорічну дитину відвезла швидка. Я мусила збирати кошти для школи чотирирічної дочки і безнадійно не встигала дописати останню главу своєї книги <...>

Моїми пріоритетами були здоров’я моєї однорічної дитини і моя книга. Все. Пам’ятайте — постійно визначайте пріоритети.

Ремонт будинку після затоплення? Коли проблема була зупинена і ситуація стабілізована, це вже не був червоний сигнал. Він здавався червоним, але насправді це був просто шум <...>

Вчіться визначати червоні сигнали і не дозволяйте іншим сигналам відволікати вас.

До речі, це значне полегшення, коли завдання зелене, час від часу нагадувати собі: «Це зелене завдання. Ніхто не помре». І не обов’язково доводити його до досконалості.

Є ще один рівень пріоритетності — у разі найгіршого варіанту розвитку подій. Це чорний сигнал. Це ті пацієнти, для яких ми нічого не можемо зробити. Коли потрібно рухатися далі. І, хоча серце кров’ю обливається, я говорю про це, тому що у кожного є подібні чорні завдання в житті. Це завдання, які потрібно видалити зі списку справ. Я думаю, багато хто з вас знає, про що я кажу. Для мене таким завданням став збір коштів. Я відмовилася від нього. Оскільки, як ми в швидкій знаємо — якщо намагатися виконувати всі завдання, то не вдасться врятувати червоні сигнали.

Крок другий переходу з Божевільного Режиму в Режим Готовності — очікувати і готуватися до шаленості. Пів справи впоратися з безумством — це підготується до нього.

Отже, крок перший — пріоритети, крок другий — підготовка, яка полегшує виконання завдань. Науково доведено, що чим ширший у нас вибір, тим довший процес прийняття рішень. А чим більше рішень треба прийняти, тим більше втомлюється наш мозок, і тим менше він здатний приймати правильні рішення. Ось чому другий крок полягає в тому, щоб знайти способи зменшити щоденне прийняття рішень.

Ось чотири простих приклади, які можна використовувати в повсякденному житті.

 — Плануйте. Плануйте харчування на весь тиждень від вихідних, щоб, коли в середу о 6 годині вечора всі, голодні і злі, вимагають піцу, вам не треба було приймати рішення про те, як нагодувати сім'ю здоровою вечерею.

 — Автоматизуйте. Не намагайтеся запам’ятати те, що можна автоматизувати, зберігайте повторювані списки справ або закупів.

 — Групуйте. Якщо йдеться про спорт, зберігайте весь спортивний інвентар для певного виду спорту в одному місці, заряджений і готовий, щоб не витрачати сили на збори.

 — І зменшуйте спокуси — це для тих, хто відчуває тягу до солодкого. Є такі? Ну-бо, зізнавайтесь. Це є різновидом Божевільного Режиму і самолікуванням в Божевільному Режимі, але припиніть сподіватися на силу волі. Розробіть інший підхід. Якщо їжа була в недоступному місці, наприклад, вам потрібно було стати на табуретку, щоб її дістати, то, навіть якщо це був шоколад, учасники дослідження їли на 70% менше, навіть не замислюючись про це. Уявляєте? Подумайте про це.

Плануйте так, щоб вам було легше робити бажаний вибір.

Ось ми і підійшли до третього кроку переходу від Божевільного Режиму до Режиму Готовності — вам потрібно перестати зациклюватися на своїх думках. Послухайте. Інша історія. Я працюю в маленькому приміському відділенні швидкої допомоги, і привозять породіллю. Я виявляю, що пуповина обмотана не один раз, а двічі навколо шиї дитини. І я — єдиний лікар. Мені було страшно. Але я не могла дозволити страху паралізувати мене. Тому що, ви знаєте, ми всі, буває, нервуємо. Нам усім буває страшно, але важливо те, що ви зробите далі. Перше відчуття — не проблема. Воно може бути важливим сигналом. Проблема — коли ми не можемо діяти. Коли починається внутрішній монолог, і ми уявляємо всякі жахи, і поле зору звужується. Так ми думаємо в Божевільному Режимі, і в цьому режимі ми не можемо впоратися з жодною проблемою.

Я обіцяю повернутися до історії, але спочатку давайте подивимося, як припинити зациклюватися. Є багато прийомів, але мені найкраще допомагає зосередитися в цей момент на комусь ще. Свідомо змусити себе побачити перед собою людину, побачити себе в ситуації з нею — що їй потрібно, чого вона боїться і чим я можу допомогти? Це, може, звучить як сентиментальна нісенітниця, але це не так.

Дослідження показують, що, коли ви налаштовуєте мозок по суті, на співчуття, ви руйнуєте вузьке бачення ситуації і зупиняєте внутрішній монолог. Ви розширюєте сприйняття, і ваш мозок починає обробляти більший обсяг інформації, так що ви бачите більше можливостей і можете приймати кращі рішення. Спробуйте. Пам’ятайте, що внутрішній монолог може збити вас з пантелику. І зрозумійте, що коли ви перестанете зациклюватися на своїх думках, ви припинете відволікати самих себе.

Так що ж трапилося з дитиною? Я зосередилася не на своєму страху, а на матері і дитині, і на тому, що їм було потрібно. Я зняла пуповину з шиї дитини, і здоровий малюк, що кричить і б'є ніжками, народився, якраз коли його батько вбіг з парковки. «Здрастуйте, я лікарка Даррія. Вітаю з сином, хочете перерізати пуповину?».

<...>

Ось що відбувається в разі перемикання з Божевільного Режиму в Режим Готовності. Примиріться з зайнятістю, але перестаньте називати її божевільною. Ви завжди вміли це робити, але тепер… ви готові.

Повну версію можна знайти на TED

Приєднуйтесь до нашого телеграм-каналу Мнения НВ

Більше блогів тут

Приєднуйтесь до нас у соцмережах Facebook, Telegram та Instagram.

Показати ще новини
Радіо НВ
X