Рак грудей у молодих жінок. Що показали останні дослідження

16 березня 2021, 20:55

З 2004 року дослідники відмічають невпинне зростання всіх форм раку молочної залози у віковому проміжку з 15-ти до 39-ти років

Рак грудей — найбільш розповсюджений тип раку серед підлітків та молодих жінок (віковий діапазон 15−39 років). Він займає 30% від всіх випадків діагностованого раку.

Приголомшлива публікація в JCO Oncology Practice в лютому 2021 році — повний текст тут.

Відео дня

Є речі, які стають традиційними і звичними, як сніг взимку. Тому, коли сніг випадає в травні, це неабияк дивує. Рак молочної залози в традиційному сприйнятті лікарів треба прискіпливо шукати в період перед клімаксом і після його настання. Але аж ніяк не в 15 років…

З 2004 року дослідники відмічають невпинне зростання всіх форм раку грудей у віковому проміжку з 15-ти до 39-ти років. І як показують ці ж самі дослідження, вірогідність негативного розвитку подій в цій віковій групі на 39% вища, ніж при раку у жінок старшої вікової групи.

У 16,9% жінок з раком молочної залози була знайдена генетична причина захворювання

До основних факторів ризику в цій віковій групі відносять:

1. Генетичні

Якщо ви ще не знаєте, то на сьогодні виявлено декілька нових мутацій, асоційованих з раком молочної залози. На слуху мутації BRCA 1 та BRCA 2. Нові — це мутації в генах TP53, ATM, PALB2, CHEK2, NBN, PTEN, STK11, CDN1. Усі вони в тій чи іншій мірі важливі в діагностиці та формуванні лікувальних тактик. У 16,9% жінок з раком молочної залози була знайдена генетична причина захворювання. Чому це важливо для прогнозів та лікування? Ну, наприклад, якщо мутація в гені ТР53, то такі жінки мають ще й високий ризик розвитку радіаційноіндукованих злоякісних новоутворень. Тому їм не можна проходити радіотерапію.

2. Гормональні

Серед них раннє менархе, стійка ановуляція, пізні перші пологи (після 30 років). Тобто всі стани, що супроводжуються накопиченням естрогенів і порушеним обміном тих самих естрогенів в жіночому тілі.

Основні питання, які потребують вирішення у молодих жінок з раком молочної залози:

— збереження фертильності;

— вагітність виявлена одночасно з встановленням діагнозу;

— надійна контрацепція.

До речі, в публікації пропонуються наступні варіанти: мідна ВМС, поєднання двох бар'єрних засобів (презерватив + шийкова діафрагма, презерватив + сперміцид), стерилізація жіноча, і — увага! — стерилізація партнера. Також дослідники пропонують індивідуальний підбір навіть гормональних КОК у жінок з нечутливим до гормонів раком.

Якість життя.

Всім учасникам процесу «спасіння та зцілення» треба розуміти, що життя може бути смачним і цікавим навіть на знеболювальних. Інакше, в продовженні страждань немає жодного сенсу. Молоді жінки, яки проходять терапію раку грудей з виключенням менструальної функції, а інколи і з паралельним видаленням яєчників, мають цілий букет негативних наслідків, від вагінальної сухості до остеопорозу. Сюди ж докупи і психосексуальні проблеми та депресія.

Тому в команді, яка опікується такою пацієнткою, повинні бути психолог, репродуктивний ендокринолог, генетик і фізіотерапевт.

І від мене.

Не думайте, що рак має специфічні та яскраві прояви. Заведить традицію жіночих та чоловічих профілактичних «чекапів». І не чекайте 40 років, щоб почати ними користуватись.

Текст публікується з дозволу авторки

Оригінал

Приєднуйтесь до нашого телеграм-каналу Мнения НВ

Більше блогів тут

Приєднуйтесь до нас у соцмережах Facebook, Telegram та Instagram.

Показати ще новини
Радіо НВ
X