Не игнорировать и не бояться. Какой общий перечень прививок нужно сделать детям до 18 лет

В условиях войны риски инфицирования возрастают, поэтому врачи призывают родителей не игнорировать прививку собственных детей. Надо делать все обязательные вакцинации, предусмотренные Национальным календарем профилактических прививок — стоимость этих вакцин полностью компенсирует государство. К тому же существуют рекомендованные прививки. Их перечень и стоимость скоро можно будет проследить в Календаре вакцинаций в приложении Helsi. Компания планирует в скором времени запустить такой функционал.

Обязательны прививки по Национальному календарю профилактических прививок — их можно сделать бесплатно. Каждая страна самостоятельно определяет список обязательных вакцин: это зависит от распространенности заболеваний, их потенциальной опасности для здоровья и экономического развития и финансирования системы здравоохранения.

Обязательные прививки:

• прививка от туберкулеза (БЦЖ);

• АКДС, АаКДС (коклюш, дифтерия, столбняк);

• ИПВ, ОПВ (полиомиелит);

• ВГБ (вирусный гепатит Б);

• Хиб-инфекция;

• КПК (корь, паротит, краснуха).

К рекомендованным прививкам относятся те, которые также делать следует, но покупать вакцины нужно за собственные средства.

Рекомендуемые прививки:

• ветряная оспа (если ребенок еще не болел);

• гепатит А;

• грипп;

• пневмококковая инфекция;

• менингококковая инфекция;

• папилломавирусная инфекция;

• ротавирусная инфекция.

Центры контроля и профилактики заболеваний (CDC) свидетельствуют: в мире около 4 млн жизней спасают каждый год благодаря плановой иммунизации детей. В то же время более 50 млн смертей можно предотвратить в период 2021—2030 годов благодаря вакцинации.

Интересные факты, которые вы не успели проверить:

• Часто родители боятся, что введением вакцин перегрузят иммунитет ребенка. Правда в том, что это практически невозможно сделать.

• «Нагрузкой на иммунитет» врачи называют одновременное «знакомство» с большим количеством антигенов. С тысячами их иммунная система ребенка встречается каждый день. И в это время дополнительно можно ввести еще 10 000 антигенов одновременно — а иммунная система будет полноценно работать. Она имеет большие резервы и очень экономно и эффективно использует их. Для встречи каждого отдельного антигена выделяется небольшая группа В-лимфоцитов клеток, участвующих в презентации антигена. Вообще в презентации антигена участвуют и другие типы клеток, но именно В-лимфоциты отвечают за синтез антител.

• Любая вакцина и есть набором антигенов — молекулярных структур, которые иммунная система анализирует и затем учится распознавать вирусы и бороться с ними.

• Различные вакцины можно совмещать между собой, ничего страшного вообще не произойдет. В Украине в один день с другими прививками нельзя проводить только вакцинацию от туберкулеза (БЦЖ), хотя это разрешено в Великобритании. В нашей стране так сделано для того, чтобы легче устанавливать вакцину, которая теоретически могла бы вызвать возможные неблагоприятные события после иммунизации. Это любые изменения состояния здоровья, возникшие в течение 30 дней после прививки.

Дайджест главных новостей

Бесплатная email-рассылка только лучших материалов от редакторов NV

Подпишись

Рассылка отправляется с понедельника по пятницу

• Если неправильно ввести БЦЖ, может развиться подкожный абсцесс (нарыв). И тогда лечение имеет свои особенности. И чтобы не путать подкожный абсцесс после БЦЖ с местной реакцией на другую вакцину — делают интервал. В определенной степени это медицинская перестраховка, мало касающаяся работы иммунной системы. Поэтому в одних странах вводить БЦЖ с другими вакцинами можно, а в других — нет.

• После прививки БЦЖ человек все равно может быть инфицирован туберкулезом. Но главное предназначение вакцины — защитить организм от его внелегочных форм. Их существует достаточно много, от туберкулезного менингита и вплоть до сепсиса.

А что с аллергиями на вакцины?

Читайте также:

Ковидная вакцинация. Министр здравоохранения Ляшко объясняет, будут ли обязательными прививки от коронавируса

Доказательная медицина установила: только анафилаксия как тяжелая аллергическая реакция на первое введение вакцины может быть абсолютным противопоказанием к прививкам. Прежде всего, нужно просто читать состав вакцины, чтобы проанализировать реакции ребенка на тот или иной компонент.

К примеру, родители знают об аллергии их ребенка на дрожжевые грибки. Их остаточные «следы» могут входить в состав вакцины от гепатита В. Следовательно, есть смысл провести кожную пробу с вакциной. Если она положительная — вводим вакцину небольшими дозами, а не одномоментно.

Некоторые антивакцинаторы до сих пор считают, что аллергия на яичный белок не позволяет делать прививки от кори или гриппа. Это тоже миф. В вакцине КПК (корь, паротит, краснуха) и в вакцине от гриппа маленькая концентрация яичного белка. Ее недостаточно для вызова аллергической реакции. Если же в состав вакцины входят низкие дозы антибиотика — целесообразно сделать аллергопробу на противомикробный препарат, который входит в состав вакцины.

Следовательно, если у ребенка был эпизод анафилаксии на какой-либо из компонентов вакцины — следующая прививка этой вакциной противопоказана. Но прививаться другими вакцинами можно. В то же время, в случае анафилаксии в кабинете прививок всегда есть набор неотложной помощи с адреналином. Анафилаксия имеет интересную особенность: она развивается в течение 30 минут после контакта с аллергеном. Именно поэтому пациентам рекомендуют 30 минут после прививки не выходить из пункта вакцинации — в случае необходимости можно быстро получить медицинскую помощь. По статистике, анафилаксия может случиться в одном случае на миллион.

Интересно и об адреналине. Есть такой термин как «вакцинация по жизненным показаниям» — это прививка от бешенства. Даже если у пациента присутствует анафилаксия на компоненты вакцины — она все равно вводится. Но параллельно вводят и адреналин. Все потому, что бешенство имеет 100% летальность, а лекарства не существует. Единственное, что можно сделать — это вакцинировать пациента после укуса собаки, лисы и т. д.

Что делать, если ребенок пропустил прививку?

Пропустив плановую прививку, не нужно проходить курс вакцинации заново. Следует провести те прививки, которых не хватает по графику. Конечно, прививку следует проводить с соблюдением минимальных интервалов между дозами вакцины от конкретного возбудителя. Если маленький пациент уже пропустил прививку — лучше записать ребенка на консультацию к педиатру. Он предоставит индивидуальный план вакцинирования.