Таблетка от всех бед или враг сна? Что стоит знать о мелатонине — рассказывает врач-онколог

1 февраля, 08:10
Цей матеріал також доступний українською
Мелатонин знаком многим украинцам в форме таблеток (Фото:Brett Jordan via Unsplash)

Мелатонин знаком многим украинцам в форме таблеток (Фото:Brett Jordan via Unsplash)

В колонке для НВ врач-онколог Альбина Мухомедьярова разбирается, как употребление препаратов на основе мелатонина влияет на человеческий организм и действительно ли они помогают со сном.

Альбина Мухомедьярова

Врач-онколог

Люди, принимающие мелатонин, являются невольными участниками крупномасштабного неконтролируемого эксперимента, говорят в Национальном институте здравоохранения (NIH) США.

Видео дня

Для всех, кто когда-то совершал трансатлантический перелет или отчаянно пытался заснуть после 12 ночи, мелатонин знаком в виде препаратов — Мелаксен, Меларена и еще десятка различных аптечных и iHerb вариантов.

Расскажу, почему их бесконтрольное употребление, особенно у детей и подростков, может иметь серьезные последствия.

Начнем с того, что мелатонин — это гормон, такой же, как и тестостерон, эстроген, трийодтиронин и другие.

Сами по себе гормоны — это информаторы, они могут вырабатываться в одной части тела и влияют на органы в другой. Изменение микроконцентрации гормона в крови может увеличивать или уменьшать температуру тела, режима голода и сытости, сна и бодрствования.

Гормон мелатонин в таблетках продается без рецепта, и многие используют его без назначения врача. Мэттью Уолкер, профессор нейронаук и психологии в Калифорнийском университете в Беркли, с коллегами проводили независимые исследования разных брендов мелатонина, доза варьировалась от 15% до 400% от указанной на упаковке. Это совсем нерегулируемая история.

К эффектам мелатонина относят:

  • регуляцию циркадных ритмов;
  • влияние на иммунитет;
  • антиоксидантное действие и защиту митохондрий;
  • положительное влияние на интеллектуально-мнестические функции (улучшение памяти и социальной активности), на эмоционально-личностную сферу (снижение эмоциональной лабильности, улучшение настроения);
  • повышение трудо­способности;
  • увеличение стрессоустойчивости;
  • метаболический эффект (дефицит мелатонина сопровождается ожирением и инсулинорезистентностью);
  • антисаркопенический эффект — помогает росту мышц;
  • репродуктивный эффект.

Мелатонин непосредственно влияет на наш гормональный фон и уменьшает секрецию других жизненно важных гормонов (гонадотропинов, кортикотропина, тиреотропина, соматотропина).

Чем это грозит? Например, влиянием на половое созревание у детей и подростков. Секреция мелатонина у них происходит не так, как у взрослого человека.

Для взрослых характерно нарастание концентрации мелатонина в организме к вечеру с максимальным пиком в 2−3 часа ночи. У детей и подростков оно продолжается относительно равномерно в течение всего дня.

Дополнительные дозы мелатонина вечером могут негативно влиять на рост и развитие ребенка.

Кому может быть полезен мелатонин? Пожилым людям, так как с возрастом секреция мелатонина снижается, а вместе с ней — и продолжительность сна.

В исследовании Питтсбургского университета 2003 года изучали сон пожилых людей и влияние его на смертность в течение 4−19 лет. Было показано, что неудовлетворенность сном (проснулся, но как будто не спал) связана с увеличением риска смерти.

Назначение препаратов на основе мелатонина рекомендуется проводить после оценки его уровня в организме и подтверждение дефицита мелатонина.

Диагностика недостатка мелатонина в организме. Для этого нужно проверить стероидный профиль в слюне. Этот метод позволяет установить свободные фракции не только мелатонина, но и других стероидных гормонов (свободного тестостерона, кортизола и так далее), и отличается высокой точностью измерения.

Уровень свободного мелатонина лучше всего определять в ночное время — во время физиологического пика его секреции эпифизом.

Для тех, кто пьет мелатонин, чтобы заснуть: вопреки распространенному мнению, таблетки мелатонина не помогают нашему сну. Они могут вызвать сонливость и погрузить наш организм в сон, но на его качество они не влияют. Поэтому после трех-пяти часов сна вы можете снова проснуться без возможности заснуть.

Что мы делаем в таких ситуациях? Принимаем еще одну таблетку. К сожалению, проблему со сном это не решает.

Прежде чем начать прием таблеток, стоит помнить, что синтез и секреция мелатонина зависят от освещенности: избыток света понижает его выработку, а снижение освещенности, наоборот, увеличивает. Для того, чтобы повлиять на уровень мелатонина в организме стоит попробовать несколько неинвазивных способов:

— контроль режима дня (ложиться и вставать в одно и тоже время);

— использовать терапию светом (SAD лампа, световой будильник);

— получать 100 тысяч люкс солнечного света в первые два часа после пробуждения (выйти на улицу на 15−20 минут);

— не использовать синий спектр света в вечернее и ночное время (так как он подавляет синтез мелатонина);

— включать вечером на смартфоне и компьютере ночной режим без синего спектра.

Если после перечисленного ваш сон не наладился, рекомендую обратиться к специалисту для подбора препаратов для коррекции режима сна.

При подготовке материала были использованы источники:

Safety of higher doses of melatonin in adults: A systematic review and meta-analysis. Zoe Menczel Schrire;

Healthy Older Adults' Sleep Predicts All-Cause Mortality at 4 to 19 Years of Follow-Up. Dew, Mary Amanda, PhD. doi: 10.1097/01.PSY.0000039756.23250.7C

Дефицит мелатонина как причина гормонально-метаболических нарушений у мужчин. Эффективная фармакотерапия. Урология и Нефрология. Спец (27) И.А. Тюзиков

Присоединяйтесь к нам в соцсетях Facebook, Telegram и Instagram.

poster
Подписаться на ежедневную email-рассылку
материалов раздела Life
Оставайтесь в курсе событий из жизни звезд,
новых рецептов, красоты и моды
Каждую среду
Показать ещё новости
Радіо НВ
X