Реальная опасность. Чем можно заразиться в больнице и что нужно знать о больничных инфекциях

14 сентября 2021, 05:57

Больничные инфекции опасны своими осложнениями как для пациента, так и для персонала больницы. Именно поэтому важно знать, что это такое и на что стоит обратить внимание, чтобы уберечь себя и своих родных от этих заболеваний.

Татьяна Думенко

к.м.н., директор Be-it Health Care Consultancy

Согласно ВОЗ, в странах со средним или низким уровнем доходов 7 из 100 госпитализированных пациентов могут заразиться инфекцией во время пребывания в больнице. Согласно пилотному исследованию Центра общественного здоровья, проведенного в пяти больницах Украины, в 2021 году 5,7% пациентов имели больничную инфекцию.

Видео дня

Больничная инфекция — что это?

Больничной инфекцией заражается в пациент, попавший в медицинское учреждение по иной причине, чем эта инфекция. Такая инфекция развивается у человека во время пребывания в больнице или после выписки. Госпитальной инфекцией может заразиться и персонал медицинского учреждения.

По данным международных источников, самые распространенные — инфекции мочевыводящих путей, послеоперационной раны, госпитальная пневмония и первичная инфекция крови. В то же время, Исследования Центра общественного здоровья свидетельствует, что наиболее распространенные в исследуемых учреждениях Украины оказались инфекции области хирургического вмешательства — 33,7%, пневмонии — 25,6%, инфекции мочевыводящих путей — 4,0%.

Какие симптомы госпитальной инфекции?

Они могут быть разными, но наиболее распространены следующие:

  • выделения из раны;

  • лихорадка

  • кашель, одышка

  • жжение при мочеиспускании или затрудненное мочеиспускание;

  • головная боль;

  • тошнота, рвота, диарея.

Как понять, что вы заразились именно в больнице?

Есть вероятность, что вы подхватили инфекцию в больнице, если у вас появились вышеуказанные симптомы в течение одного из этих промежутков времени:

— до 48 часов после госпитализации

— до 3 дней после выписки;

— до 30 дней после операции.

Если вы заметили эти симптомы, сразу обратитесь к врачу. Он установит точную причину симптомов и назначит вам лечение.

Как передаются госпитальные инфекции?

Микроорганизмы, вызывающие заболевания, могут передаваться прямым — от человека к человеку — или косвенным контактом: через пищу, воду, воздух или насекомых, членистоногих, в результате применения медицинского оборудования или проведения медицинского вмешательства.

Чаще всего инфекции передаются именно косвенным контактом: например, инфицированный пациент касается и загрязняет поверхность. Далее в этой же поверхности касается другой пациент, инфицируется и распространяет эту инфекцию среди других пациентов. Еще один пример. Во время лечения или осмотра медики часто касаются руками пациентов. Поэтому передача инфекции через руки медицинского персонала случается гораздо чаще, чем через любые формы прямого или косвенного контакта.

Кто наиболее уязвим?

Здоровые люди естественно «заражены» бактериями. На нашей коже находится от 100 до 10000 микроорганизмов на см2. У человека эти микроорганизмы образуют нормальную флору. Но если они проникают через кожу или барьер слизистой оболочки, мышцы, кости и полости тела, происходит инфицирование.

Риск заразиться зависит от состояния здоровья пациента и вида медицинского вмешательства.

Например, минимальный риск заразиться имеет пациент без сопутствующих болезней, которые вызывают угнетение / усиление иммунитета (определенные виды рака, ВИЧ) и к этому пациенту не применяют хирургического вмешательства. А вот максимальный риск имеют люди с тяжелым иммунодефицитом, с множественными травмами, тяжелыми ожоговыми болезнями, трансплантацией органов и которые проходят хирургическое вмешательство.

Важную роль играет устойчивость кожи и слизистых оболочек человека к инфекции: они барьерами при контакте с окружающей средой. Инфекция может развиться, если нарушается их целостность.

Однако чаще всего риск инфицирования определяет вид возбудителя, его количество.

Как медики предотвращают инфекции в больнице?

Каждое медицинское учреждение принимает ряд мер, чтобы предотвратить госпитальные инфекции персонала больницы и пациентов:

  • правильное мытье рук ( «убивает» более 90% возбудителей)

  • регулярная уборка;

  • эффективная утилизация медицинских отходов;

  • использование перчаток, стерилизация медицинских инструментов, дезинфекция поверхностей, стирка белья

  • регулярные медицинские осмотры для персонала больницы;

  • своевременное выявление больных с инфекционными болезнями и их изоляция;

  • контроль качества пищевых продуктов, потребляемых в больнице;

  • своевременные прививки населения;

  • уменьшение количества хирургических вмешательств и рациональное использование антимикробных препаратов пациентам (антибиотиков)

  • надзор за инфекциями, выявление и контроль вспышек;

  • обучение персонала мерам предотвращения инфекций, усовершенствование ухода за пациентами. Например, медикам рекомендуют надевать чистые перчатки перед тем, как прикасаться к крови, жидкостям, выделениям, загрязненным предметам и т. Надевать медицинские маски, защитную одежду во время процедур и ухода за пациентами;

  • пациентов, у которых обнаруживают инфекцию в больнице, помещают в изолированное помещение.

Правильное мытье рук необходимо для предотвращения госпитальных инфекций (Фото: shin.d.chun.gmail.com / Depositphotos)
Правильное мытье рук необходимо для предотвращения госпитальных инфекций / Фото: shin.d.chun.gmail.com / Depositphotos

На что обратить внимание пациенту во время пребывания в больнице?

Обратите внимание на то, соблюдают ли медики в больнице, где вы находитесь, меры предотвращения госпитальных инфекций, о которых мы писали выше. Конечно, вы не можете быть в курсе всего. Но вы можете заметить, моет ли медик руки с мылом, прежде чем осмотреть вас, протирает ли стетоскоп перед тем, как вас послушать. Недопустима ситуация, когда медицинские манипуляции (инъекции, перевязки ран, установление внутривенного или мочевого катеров) выполняют без средств индивидуальной защиты — масок, перчаток.

Даже если вы просто осмотрите помещение медицинского учреждения, где вам оказывают помощь, то поймете риски госпитальной инфекции. В санузлах, кабинетах приема врачей, уборных, процедурных должны быть установлены умывальники с горячей и холодной водой. Там должно быть мыло и дезинфектор.

А еще контролируйте, как часто вам меняют катетер. Внутривенный катетер должны заменять через 48−72 часа, промывая его соответствующими растворами каждые 4−6 часов, даже если его не использовали в течение этого времени. Важно также обращать внимание на то, как часто убирают палаты. Норма — не менее 2 раз в день. А в палатах, где находятся пациенты с гнойными ранами, инфекционными болезнями — до 4 раз в сутки.

Как пациент может снизить риск появления госпитальной инфекции?

  • Соблюдайте правила гигиены, рекомендованной медицинскими работниками.

  • Находясь в больнице, старайтесь без надобности не посещать помещений медицинского учреждения, где вам не оказывают помощь и минимизируйте контакты с другими пациентами;

  • Принимайте только те лекарства, которые вам назначил врач, особенно, если вы употребляете антибиотики.

  • Сразу сообщайте врачу об изменении состояния здоровья. В частности, если заметили симптомы госпитальной инфекции.

  • Делайте прививки согласно календарю прививок.

  • Протирайте дезинфектором поверхности в вашей палате после того, как к ним прикасались другие люди.

  • Если вы заметили у вашего/-й соседа или соседки по палате первые признаки ОРВИ, наденьте медицинскую маску и попросите надеть маску его/ее, чтобы снизить свой риск заразиться.

***

Раннее выявление и лечение госпитальной инфекции жизненно важно для пациента. Ведь от этого зависит насколько быстро человек выздоровеет — люди с госпитальными инфекциями обычно находятся в 2,5 раза дольше в больнице, поскольку им нужно еще больше времени на восстановление.

Если вы заметили у себя или у вашего близкого человека признаки госпитальной инфекции, сразу обратитесь к врачу. Он поможет узнать точную причину ваших симптомов и при необходимости назначить вам эффективное лечение.

Присоединяйтесь к нам в соцсетях Facebook, Telegram и Instagram.

Показать ещё новости
Радіо НВ
X