Рак груди у молодых женщин. Что показали последние исследования

16 марта 2021, 20:55

С 2004 года исследователи отмечают постоянный рост всех форм рака молочной железы в возрастном промежутке от 15 до 39 лет

Рак груди — самый распространенный тип рака среди подростков и молодых женщин (возрастной диапазон 15−39 лет). Он занимает 30% от всех случаев диагностированного рака.

Видео дня

Потрясающая публикация в JCO Oncology Practice в феврале 2021 году — полный текст здесь.

Есть вещи, которые становятся традиционными и привычными, как снег зимой. Поэтому, когда снег выпадает в мае, это сильно удивляет. Рак молочной железы в традиционном восприятии врачей надо тщательно искать в период перед климаксом и после его наступления. Но отнюдь не в 15 лет…

С 2004 года исследователи отмечают постоянный рост всех форм рака груди в возрастном промежутке с 15 до 39 лет. И как показывают эти же исследования, вероятность негативного развития событий в этой возрастной группе на 39% выше, чем при раке у женщин старшей возрастной группы.

У 16,9% женщин с раком молочной железы была найдена генетическая причина заболевания

К основным факторам риска в этой возрастной группе относят:

1. Генетические

Если вы еще не знаете, то на сегодняшний день выявлены несколько новых мутаций, ассоциированных с раком молочной железы. На слуху мутации BRCA 1 и BRCA 2. Новые — это мутации в генах TP53, ATM, PALB2, CHEK2, NBN, PTEN, STK11, CDN1. Все они в той или иной степени важны в диагностике и формировании лечебных тактик. У 16,9% женщин с раком молочной железы была найдена генетическая причина заболевания. Почему это важно для прогнозов и лечения? Ну, например, если мутация в гене ТР53, то такие женщины имеют еще и высокий риск развития радиационно индуцированных злокачественных новообразований. Поэтому им нельзя проходить радиотерапию.

2. Гормональные

Среди них раннее менархе, стойкая ановуляция, поздние первые роды (после 30 лет). То есть все состояния, сопровождающиеся накоплением эстрогенов и нарушенным обменом тех же эстрогенов в женском теле.

Основные вопросы, требующие решения у молодых женщин с раком молочной железы:

— сохранение фертильности;

— беременность обнаружена одновременно с установлением диагноза;

— надежная контрацепция.

Кстати, в публикации предлагаются следующие варианты: медная ВМС, сочетание двух барьерных средств (презерватив + шеечная диафрагма, презерватив + спермицид), стерилизация женская, и — внимание! — стерилизация партнера. Также исследователи предлагают индивидуальный подбор даже гормональных КОК у женщин с нечувствительным к гормонам раком.

Качество жизни.

Всем участникам процесса «спасения и исцеления» надо понимать, что жизнь может быть вкусной и интересной даже на обезболивающих. Иначе, в продолжении страданий нет никакого смысла. Молодые женщины, которые проходят терапию рака груди с исключением менструальной функции, а иногда и с параллельным удалением яичников, имеют целый букет негативных последствий, от вагинальной сухости до остеопороза. Сюда же относят и психосексуальные проблемы, и депрессию.

Поэтому в команде, которая занимается такой пациенткой, должны быть психолог, репродуктивный эндокринолог, генетик и физиотерапевт.

И от меня.

Не думайте, что рак имеет специфические и яркие проявления. Заведите традицию женских и мужских профилактических «чекапов». И не ждите 40 лет, чтобы начать ими пользоваться.

Текст публикуется с разрешения автора

Оригинал

Присоединяйтесь к нашему телеграм-каналу Мнения НВ

Больше блогов здесь

Присоединяйтесь к нам в соцсетях Facebook, Telegram и Instagram.

Показать ещё новости
Радіо НВ
X