Не паникуйте. Как проверить уровень холестерина и снизить его

17 декабря 2020, 23:03

Если вы склонны к повышению холестерина, добавьте в рацион оливковое масло, морскую жирную рыбу и съедайте по одному авокадо в день

Холестерин считается одним из основных строительных материалов в организме. Он жизненно важен для роста клеток и образования гормонов надпочечников и половых гормонов. Печень самостоятельно вырабатывает 80% необходимого холестерина, и этого было бы вполне достаточно для жизнедеятельности организма. Но в наше время люди употребляют слишком много переработанной пищи, простых углеводов, мало правильных жиров или, наоборот, неправильные жиры, трансжиры — и, соответственно, получают холестерин в избытке.

Видео дня

Когда уровень общего, плохого холестерина (липопротеины низкой плотности — ЛПНП) и триглицеридов повышается, а уровень хорошего холестерина (липопротеины высокой плотности — ЛПВП) снижается, возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний, формируются атеросклеротические бляшки, из-за которых происходит сужение просвета сосудов, и в результате нарушается кровоснабжение органов.

Проверять уровень холестерина необходимо всем, даже худым, и особенно тем, кто не ест жиры. Есть немало людей без лишнего веса, но с высоким холестерином. Если холестерин не повышен или не стремится к верхней границе нормы, проверять достаточно раз в год. А чтобы помочь диетологу или терапевту разобраться детальнее, сдайте гомоцистеин, ферритин и С-реактивный белок.

Хороший или плохой?

ЛПНП (липопротеины низкой плотности) еще называют «плохим» холестерином. При этом он не так уж и вреден: без него мы не смогли бы выжить. Частицы ЛПНП переносят холестерин из печени в ткани тела, где он используется для поддержания здоровья клеточных мембран. Также ЛПНП — предшественник наших половых гормонов. Но когда его уровень выше, чем требуется организму, он накапливается в стенках артерий, где может претерпевать патологические изменения.

Есть немало людей без лишнего веса, но с высоким холестерином

ЛПНП способен окисляться в реакциях с кислородом, а также соединяться с избытком глюкозы в процессе гликирования (связывания с молекулами сахара). Если это произошло, частицы ЛПНП принимают совершенно иной вид. Они больше не выглядят дружественными иммунной системе и их легко спутать с чужеродными организмами. Чтобы уничтожить вредоносные молекулы ЛПНП, иммунная система посылает лейкоциты различных типов, включая моноциты и Т-лимфоциты. А если при повышенном ЛПНП у вас еще и высокий уровень железа в крови, это становится первым шагом к образованию смертельно опасных пенистых клеток.

ЛПВП (липопротеины высокой плотности) называют «хорошим» холестерином из-за того, что он удаляет холестериновые бляшки из артерий.

Триглицериды — основной критерий оценки содержания жира в крови. Высокое содержание триглицеридов в совокупности с низким уровнем ЛПВП можно считать характерным признаком метаболического синдрома — комплекса нарушений обмена веществ, при котором повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2 типа. Одна из состовляющих синдрома — резистентность к инсулину, которая приводит к повышению его уровня в крови. Как стимулятор роста инсулин ускоряет образование бляшек в коронарных артериях. Именно эти, мягкие или нестабильные, бляшки становятся причиной сердечных приступов: при наличии воспаления они могут разрушаться, в результате чего образуется сгусток крови и часть кровяного русла, расположенная ниже этого места, закупоривается. Выяснить уровень общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов позволяет комплексный анализ — липидограмма.

Гомоцистеин

Гомоцистеин — это аминокислота, играющая важную роль в работе сердца. Поэтому вместе с липидограммой стоит сдавать и анализ на гомоцистеин, уровень которого не должен превышать 5,5 микромоль на литр.

В норме гомоцистеин быстро трансформируется в другие, необходимые для организма вещества. Для этого критично необходимы витамины В6, В12 и фолиевая кислота. В связи с этим основной причиной повышения гомоцистеина является дефицит фолатов и витаминов группы В. Высокий гомоцистеин также может объясняться курением, приемом оральных контрацептивов и наличием аутоиммунных заболеваний.

Почему нельзя допускать повышения гомоцистеина?

— Увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, особенно при повышенном холестерине.

— Приводит к развитию атеросклероза, артериальных и венозных тромбозов.

— Вызывает риск бесплодия, пороков развития нервной системы плода при беременности, прерывания беременности (в основном в 1 триместре) и других заболеваний беременной и плода.

Если уровень гомоцистеина выше 5,5, не паникуйте. Это можно исправить. Самый простой способ снижения гомоцистеина — прием метилфолата (добавка, которая состоит из фолата и витаминов группы В). А тем, у кого есть мутация в генах фолатного цикла, необходимо пить эту добавку на протяжении всей жизни, тем самым уберегая себя от сердечно-сосудистых заболеваний. Но прежде чем назначать любые препараты, необходимо изучить полную картину (другие анализы, генетику).

Также важным исследованием, если у вас уже повышен холестерин, будет УЗИ комплекса интима-медиа (КИМ), которое покажет наличие бляшек и их размер. Согласно биомаркерам старения диагностической панели Open Longevity 1.1, рекомендуемое значение толщины КИМ должно составлять <0,7 мм (это меньше референсных значений диагностических центров отечественных медицинских учреждений — <0,9мм — нормы которых просто уже устарели). До 25 лет толщина КИМ в среднем составляет 0,6 мм, но уже к 45 годам становится выше 0,8 мм.

Как же снизить уровень общего и плохого холестерина?

1. Придерживаться здорового питания.

2. Отказаться от курения и алкоголя.

3. Добавить в свой график регулярную физическую активность.

Если анализы показали, что уровень холестерина повышен, обязательно скорректируйте свой рацион — уберите вредные продукты, повышающие его уровень, и добавьте полезные. Также рекомендую принимать качественную Омега-3 из диких сортов рыбы на протяжении 3 месяцев в дозировке 2000 мг EPA&DHA. После приема Омега-3 (через 3 месяца) и налаженного рациона нужно повторно сдать холестерин, чтобы проверить динамику. Омега-3 не стоит отменять, если вы склонны к повышению холестерина — разве что уменьшить дозировку до 1000 мг в день.

Продукты, которые снижают холестерин:

  • все овощи и фрукты, включая замороженные, особенно зелень и ягоды;
  • курица фермерская без кожи (лучше грудка), индейка, постная говядина (не чаще 2 раз в неделю), куропатка, кролик;
  • морская жирная рыба — сельдь, лосось, палтус, тунец, скумбрия, сардины;
  • особенно на снижение холестерина в крови влияет авокадо — одно в день на постоянной основе;
  • чеснок — содержит аллицин, необходимый для борьбы с холестерином, и разжижает кровь;
  • хлеб грубого помола и не из муки высшего сорта;
  • цельные каши на воде, рис (особенно красный);
  • бобовые (горох, фасоль, чечевица);
  • чай травяной и зеленый;
  • употребление достаточного количества щелочной воды;
  • оливковое масло, Омега-3.

Во всех растениях есть фитостерины, понижающие уровень холестерина. Три порции овощей около 450−500 г и фруктов/ягод около 400 г в день — это идеально.

Продукты, которые повышают холестерин:

  • мясо с жировыми прослойками (например, утка, гусь, но изредка можно);
  • колбасы, сосиски, бекон, паштеты, консервы и все переработанные мясные продукты;
  • икра, креветки, кальмары, осьминоги, крабы в больших количествах (но в меру можно);
  • молоко, сливки, плавленые сыры и сыры молодые, мягкие, с плесенью;
  • картофель фри, чипсы и фаст-фуд;
  • фрукты консервированные, с добавлением сахара;
  • белый хлеб, выпечка, пирожные, торты, мороженое (больше всего), блины, пончики, в принципе все простые углеводы;
  • соки с сахаром, газированная вода;
  • алкоголь;
  • маргарин, майонез, жирные и готовые соусы.

Тем, у кого повышен холестерин, я рекомендую добавить в рацион одно авокадо в день, жирную морскую рыбу, оливковое масло (30 мл в день), красный рис, много овощей, Омега-3 и чеснок в капсулах. И главная рекомендация — убрать простые углеводы, фаст-фуд, колбасы и заменить их цельными качественными продуктами.

Присоединяйтесь к нашему телеграм-каналу Мнения НВ

Больше блогов здесь

Присоединяйтесь к нам в соцсетях Facebook, Telegram и Instagram.

Показать ещё новости
Радіо НВ
X