Вредит работе и отношениям. Как распознать тревожное расстройство и вылечить его, — лектор TED
Врач и писательница Джен Гантер в своей лекции для TED рассказала, что делать, когда беспокойство и страх выходят за рамки нормы
Перевод Евгении П для TED
Мы живем в культуре, которая не воспринимает серьезно проблемы психического здоровья. К ним относятся с предубеждением. Некоторые советуют не распускаться, взять себя в руки, перестать беспокоиться, будто вы все это себе выдумываете. Но я хочу заявить, что тревожные расстройства не менее реальны, чем диабет <…>
Я кое-что заметила у своих пациентов. Они часто описывают мне классические симптомы тревожного расстройства. Постоянное беспокойство, проблемы со сном, напряженные мышцы и сложности с концентрацией внимания. Но пациенты не лечатся.
В этой стране много проблем с психиатрической помощью. У некоторых людей нет страховки, чтобы ее покрыть. У других жалобы отклоняли ранее или преуменьшали, и они не верят, что есть смысл обращаться за помощью. Некоторых беспокоят предубеждения и то, как это может повлиять на их работу или отношения. Но тяжелое тревожное расстройство — не моральный или личный недостаток. Это проблема со здоровьем, такая же, как ангина или диабет. И относиться к ней следует не менее серьезно.
Есть средство от беспокойства, и вам не нужно страдать
Прежде чем говорить о тревожных расстройствах, давайте поговорим о самой тревоге. Тревога — это вполне реальная и нормальная эмоция, которую мы испытываем в стрессовой ситуации. Она связана со страхом. Но если страх — это реакция на непосредственную угрозу, которая быстро проходит, то тревога — это реакция на более неопределенные угрозы, и она, как правило, длится гораздо дольше. Это часть системы обнаружения угрозы, которая присуща всем животным и помогает защищаться от хищников. Тревога зарождается в миндалевидном теле мозга, паре нервных пучков размером с миндальный орех, которые предупреждают другие области мозга, что нужно быть готовыми к защите. Затем гипоталамус передает сигнал, вызывая то, что мы называем стрессовой реакцией организма. Мышцы напрягаются, дыхание и пульс учащаются, а кровяное давление повышается. Участки в стволе мозга реагируют, и вы приходите в состояние повышенной настороженности. Это реакция «бей или беги».
Реакцию «бей или беги» можно сдерживать с помощью области мышления более высокого уровня — вентромедиальной префронтальной коры. Работает это так. Если человек видит что-то, что считает опасным, например, тигра, в миндалевидное тело посылается сигнал «Пора бежать». Вентромедиальная префронтальная кора говорит миндалевидному телу: «Эй, посмотри. Тигр в клетке. Ты знаешь, что такое клетка? Тигру не сбежать из клетки. Все в порядке. Можно успокоиться». Этот цикл обратной связи может помочь контролировать реакцию. Гиппокамп также подключается. Он обеспечивает подтекст, говоря примерно так: «Эй, мы уже видели тигров в клетках. Мы в зоопарке. Ты в безопасности».
В состоянии тревоги системы обнаружения угроз и механизмы, их уменьшающие или сдерживающие, работают неправильно и заставляют нас беспокоиться о будущем и нашей безопасности. Но у многих людей они слишком разгоняются. Люди испытывают постоянное всепроникающее беспокойство, которое мешает работать, вредит учебе и отношениям и заставляет избегать ситуаций, способных вызвать его симптомы. Тревожные расстройства вовсе не редкость. По данным Всемирного исследования психического здоровья, ими страдают или страдали около 16% людей <…> Согласно исследованиям, люди с тревожными расстройствами не просто по-другому реагируют на стресс — есть отличия в работе их мозга.
Одна модель описывает возможные путаницы в связях между миндалевидным телом и другими частями мозга. Пути, сигнализирующие о тревоге, становятся сильнее. Чем больше вы беспокоитесь, тем сильнее становятся эти пути, и возникает порочный круг.
Хорошая новость в том, что есть средство от беспокойства, и вам не нужно страдать. Помните, дело не в слабости. Речь идет об изменении мозговых структур, и исследования показывают, что мозг обладает способностью к реорганизации связей на протяжении всей жизни.
Хорошим началом является выполнение базовых действий. Сбалансированно питайтесь, занимайтесь спортом и высыпайтесь, ведь разум является частью тела. Медитация также может помочь. Вместо повышения частоты сердцебиения и напряжения тела, при помощи осознанности и дыхательных упражнений можно замедлить реакцию «бей или беги» и улучшить свое самочувствие на данный момент. Когнитивно-поведенческая терапия, форма разговорной терапии, также волшебно работает. С ней вы научитесь распознавать неприятные мысли и определять, насколько они реалистичны. В будущем когнитивно-поведенческая терапия может восстановить нервные пути, которые снижают реакцию тревоги. Лекарства также могут принести облегчение как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. В краткосрочной перспективе они способны замедлить механизмы обнаружения угроз, которые чересчур разгоняются. Исследования показали, что как лекарства, так и когнитивно-поведенческая терапия могут снизить чрезмерную активность миндалевидного тела, наблюдаемую при тревожных расстройствах.
Высокое кровяное давление и диабет можно лечить или держать под контролем. То же относится и к тревожным расстройствам.
Полную версию можно найти на TED
Присоединяйтесь к нашему телеграм-каналу Мнения НВ
Больше блогов здесь
